何时就医

在产检过程中，如果发现胎儿存在脉络丛囊肿，则孕妇务必按时接受规范的妊娠期排查、监测。

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• 产科

就医前准备

为了帮助医生明确胎儿脉络丛囊肿的原因，孕妇在就医前请准备好以下信息：

• 向医生详细描述自己的工作、生活环境。
• 是否存在先天性缺陷的家族病史。
• 在怀孕期间是否发生过感染或服用过药物，饮食是否正常，是否服用过维生素矿物质补充剂等。

常用检查

医生通常采取以下方法逐步排查，明确脉络丛囊肿的具体原因。

• 病史：患儿家属需告知医生相关的病史、治疗史，以及正在使用的处方和非处方药物等信息。
• 超声检查：
  • 首先评估胎儿脉络丛囊肿的数量和体积。
  • 随后检查胎儿的肢体是否存在畸形或缺失。
  • 还需要仔细观察胎儿心脏的结构和功能是否正常。
• 羊水穿刺：获取胎儿的细胞，通过细胞生物学和遗传学的检测手段，更准确的评估染色体是否发生异常。

脉络丛囊肿（choroid plexus cysts）是指脑部单侧或双侧脉络丛形成囊状结构，其中有液体蓄积。

• 脉络丛是产生脑脊液的部位，脑脊液是保护脑部和脊髓的缓冲液。当胎儿脑部功能逐步发育完善，就会开始自主产生脑脊液，若脑脊液蓄积就可能表现为脉络丛囊肿。在小部分正常儿童和成年人中，这一症状可持续存在，但不会对人体健康造成不良影响。
• 脉络丛囊肿本身不会对人体健康造成任何不良影响，既不会影响脑部的正常功能，也不会干扰脑脊液的产生。若胎儿的脉络丛囊肿直径小于 5 毫米，则伴有先天性缺陷的风险极低；若直径大于 10 毫米，则伴有先天性缺陷的风险相对较高。
• 在产检过程中，如果发现胎儿存在脉络丛囊肿，则孕妇务必按时接受规范的妊娠期排查、监测。常规产检的影像学检查一般已足以检出胎儿存在的先天性缺陷。若有必要，医生还会建议孕妇实施羊水穿刺，从而更准确的判断是否存在染色体异常。
• 伴有脉络丛囊肿的正常儿童和成年人无需采取任何治疗措施。对于伴有脉络丛囊肿的胎儿，只要常规产检和羊水穿刺未发现异常，孕妇仍可继续妊娠、分娩。若发现胎儿存在先天性缺陷，医生需要根据病情严重程度和产妇的意愿，制定后续治疗计划，在必要时中止妊娠过程。
• 假如孕妇发现胎儿伴有脉络丛囊肿无需过度紧张，绝大部分情况会自行消退。如果胎儿存在先天性缺陷，夫妻双方以及整个家庭需要做好心理准备，共同面对这一不幸的现实状况。务必关心、安抚孕妇，多与其沟通，舒缓其悲痛的心情，使其逐步放下心理负担，回归正常生活。

• 伴有脉络丛囊肿的正常儿童和成年人无需采取任何治疗措施。
• 对于伴有脉络丛囊肿的胎儿，只要常规产检和羊水穿刺的结果未发现异常，孕妇仍可继续妊娠、分娩，无需任何干预措施。
• 若产检和羊水穿刺发现胎儿存在先天性缺陷，那么医生需要根据缺陷的严重程度和产妇的意愿，制定后续治疗计划。假如胎儿因严重缺陷已胎死腹中或可能对产妇的生命构成威胁，则必须实施引产手术，中止妊娠过程。

常见原因

脉络丛是产生脑脊液的部位，脑脊液是保护脑部和脊髓的缓冲液。当胎儿脑部功能逐步发育完善，就会开始自主产生脑脊液。若脑脊液蓄积就可能表现为脉络丛囊肿。

• 在妊娠期间，胎儿出现脉络丛囊肿的概率约为 1%。
• 出现时间大约在妊娠的第 4 个月。
• 大约在妊娠的第 7 个月，绝大部分会自行消退。
• 在形成脉络丛囊肿的胎儿中，仅有极少数（约 1%）可能会伴有先天性缺陷，例如 18 三体、21 三体等染色体异常。

在小部分正常儿童和成年人中，这一症状还可能持续存在。但脉络丛囊肿既不是脑部肿瘤，也不具有恶变风险，因此它通常不会对人体健康造成任何不良影响。

高危人群

伴有脉络丛囊肿的胎儿存在下列情况更容易出现先天性缺陷：

• 父母长期抽烟、酗酒、吸毒。
• 父母所在的工作、生活环境中存在大量有毒、有害化学物质，例如有机溶剂、重金属、农药等。
• 母亲在孕前或怀孕过程中受到病原体感染或擅自服用某些致畸药物。
• 伴有先天性缺陷的家族病史。
• 母亲在妊娠期间严重偏食或营养不良，体内缺乏足够的维生素。

• 假如孕妇发现胎儿伴有脉络丛囊肿无需过度紧张，绝大部分情况会自行消退。但也不能掉以轻心，一定要遵医嘱按时接受产检，以便于及时判断是否存在先天性缺陷。
• 如果胎儿存在先天性缺陷，夫妻双方以及整个家庭需要做好心理准备，共同面对这一不幸的现实状况。
• 务必关心、安抚孕妇，多与其沟通，舒缓其悲痛的心情。若有可能，应多抽时间陪伴其一起外出散步或适量活动，转移其注意力，逐步放下心理负担，回归正常生活。