癫痫发作是大脑中突然的,不受控制的电子干扰。它会导致你的行为,动作或感觉以及意识水平发生变化。如果您有两次或两次以上的癫痫发作或有反复发作的倾向,那么您的癫痫会发作。
癫痫发作有多种类型,严重程度不等。癫痫发作类型因大脑开始的地点和方式而异。大多数癫痫发作持续30秒到2分钟。持续超过五分钟的癫痫发作是一种医疗紧急情况。
癫痫发作比您想象的更常见。癫痫发作可能发生在中风,头部闭合性损伤,脑膜炎等感染或其他疾病。虽然很多时候,癫痫发作的原因是未知的。
大多数癫痫发作可以用药物来控制,但癫痫发作仍然会对你的日常生活产生重大影响。好消息是,您可以与您的医疗保健专业人员合作,以平衡癫痫发作控制和药物副作用。
癫痫发作后,您的医生将彻底检查您的症状和病史。您的医生可能会下令进行多项检测以确定您发作的原因,并评估您有多少人会有另一个检测。
测试可能包括:
发作时,体征和症状可以从轻微到严重,并且取决于癫痫发作的类型。癫痫症状和症状可能包括:
医生通常根据大脑活动异常开始的方式和位置将癫痫分为局灶性或广泛性。如果癫痫发作未知,那么癫痫发作也可分类为未知发病。
局灶性癫痫发作
局灶性癫痫发作是由于大脑某个区域的异常电活动引起的。局灶性癫痫发作可伴有或不伴意识丧失:
局灶性癫痫的症状可能与其他神经系统疾病混淆,如头痛' target='_blank'>偏头痛,嗜睡症或精神疾病。
全身性癫痫发作
似乎涉及大脑所有区域的癫痫发作称为全面性癫痫发作。不同类型的全身性癫痫发作包括:
什么时候去看医生
如果发生以下任何情况,请立即寻求医疗帮助:
如果您第一次遇到癫痫发作,请寻求医生的建议。
大脑通过神经向肌肉传递微小电信号来控制身体运动。在大脑异常信号改变身体运动方式时,就会出现癫痫发作,或抽搐。
每名患者的癫痫发作不尽相同。有些患者仅有手部轻微颤动,不会出现意识丧失。另一些人可能出现意识丧失以及全身剧烈颤动。
癫痫发作时并不总是出现轻微或剧烈的身体颤动。有些癫痫发作患者在癫痫发作之前会出现症状(先兆)或者与周围环境失去联系,凝视前方。虽然患者处于清醒状态,但是反应不正常。癫痫发作后,患者记不得发作情况。
并不是所有的身体颤动都由癫痫发作导致。许多疾病可能导致一种类型的身体颤动,主要累及手和头(震颤)。
少数患者一生中仅出现一次癫痫发作。单次癫痫发作通常持续时间小于 3 分钟,并且不会出现二次癫痫。在特定条件下,健康正常人也会发生单次癫痫发作。例如,头部锐性击打可能会导致癫痫发作。发生一次癫痫发作不代表存在严重健康问题。但是如果首次发生癫痫发作,应就医进行检查。排除可能导致癫痫发作的严重疾病非常重要。发热性惊厥(热痉挛)是单次癫痫发作最常见的原因,特别在儿童中。
癫痫是可以导致癫痫发作的一种神经系统疾病。可以在任何年龄发病。
癫痫发作也可能是其它疾病的一个症状,例如:
子痫是怀孕期间发生的与高血压相关的癫痫发作。对母亲和胎儿来说,子痫是致命性疾病,因为在癫痫发作过程中,胎儿供氧量急剧降低。子痫在妊娠 20 周以后更容易发生。
非癫痫性发作 (NES) 是在没有中枢神经系统疾病的情况下发生的癫痫样问题。NES 可能与精神健康问题有关。情绪冲突或压力可能会导致躯体症状。症状通常在情绪压力极大时突然出现。
癫痫发作患者不得驾车、游泳、爬梯子或操作机器,直到就医进行治疗。
不是每个人都有一次癫痫发作会有另一次癫痫发作,并且因为癫痫发作可能是一个孤立的事件,您的医生可能不会决定开始治疗,直到您有超过一个。
癫痫发作治疗的最佳目标是找到最好的治疗方法来停止癫痫发作,副作用最小。
药物治疗
癫痫发作的治疗通常涉及使用抗癫痫药物。抗癫痫药物有几种选择。目标是找到最适合您的药物,并且导致最少的副作用。在某些情况下,您的医生可能会推荐多种药物。
找到合适的药物和剂量可能很复杂。选择使用哪种药物时,医生会考虑你的病情,癫痫发作频率,年龄和其他因素。您的医生还会检查您可能服用的任何其他药物,以确保抗癫痫药物不会与它们发生相互作用。
手术和其他治疗
如果抗癫痫药物无效,其他治疗可能是一种选择:
怀孕和癫痫发作
以前癫痫发作的妇女通常能够有健康的怀孕。有时会出现与某些药物有关的出生缺陷。
特别是,丙戊酸 - 一种可能用于全身性癫痫发作的药物 - 与认知缺陷和神经管缺陷(如脊柱裂)有关。美国神经学研究院建议妇女在怀孕期间避免使用丙戊酸,因为对婴儿有风险。与你的医生讨论这些风险。由于出生缺陷的风险以及怀孕可能会改变药物水平,孕前计划对癫痫发作的女性特别重要。
在某些情况下,在怀孕前或怀孕期间改变癫痫发作用药的剂量可能是适当的。在极少数情况下,药物可能会转换。
避孕和抗癫痫药物
一些抗惊厥药物可以改变避孕药(口服避孕药)的有效性。如果避孕是重中之重,请咨询医生,以评估您的药物是否与口服避孕药相互作用,以及是否需要考虑其他形式的避孕措施。
如果目击癫痫发作,对癫痫发作的描述可以帮助医生诊断和治疗患者。保持冷静。密切关注癫痫发作中和发作后的情况。
在就医且医生同意患者驾车或操作机器之前,癫痫发作患者不得驾车、游泳、爬梯子或操作机器。
如果在家庭治疗期间发生下列情况,请就医:
Schachter SC。成人首次发作的评估和管理。 https://www.uptodate.com/contents/search。 2017年5月24日访问。在某些情况下,癫痫发作需要立即就医,并且没有时间为预约做好准备。
在其他情况下,您首次评估癫痫发作的预约可能与您的家庭医生或全科医生有关。或者你可能会被转介到一位专家,如受过大脑和神经系统疾病训练的医生(神经科医生)或受过癫痫训练的神经科医师(癫痫专家)。
为了预约您的预约,请考虑您可以做些什么来做好准备,并了解您对医生的期望。
你可以做什么
对于癫痫发作,向你的医生询问一些基本问题包括:
除了你准备问你的医生的问题之外,不要犹豫,在你的任命期间提问你什么时候不明白什么。
什么期望从你的医生
你的医生可能会问你一些问题:
在某些时候发作可能会导致对您或其他人有危险的情况。您可能面临以下风险: