何时就医？

无论任何时候发现有被动体位，都要及时就医以查明原因。

就诊科室

被动体位为其他疾病导致的一个体征，应于原发病科室进行就诊。

就医前准备

为了帮助医生明确诊断，患者在就医前请准备好以下信息：

• 被动体位开始时间，何种体位。
• 引起该种情况的原发病，原发病起病情况及症状。
• 是否合并发热、压疮及其他伴随症状。
• 近期及长期服用的药物和保健品：包括各种按医嘱服用的药品和各类维生素矿物质补充剂等。

常用检查

医生通常采取以下方法来诊断被动体位的原因。

• 病史：患者需告知医生自己的病史、症状以及使用的处方和非处方药物等信息。
• 体格检查：医生检查病人一般情况如营养、活动能力及意识状态等，检查皮肤是否存在压疮，关节是否僵硬畸形，肺部存在啰音等
• 其他检查：根据问诊进行原发病相关检查。
  • 血液检查：例如通过白蛋白、前白蛋白等评估营养状况等。
  • CT扫描
  • 磁共振成像（MRI）
  • 脑电图

被动体位（Passive posture）和强迫体位都属于病态体位。被动体位是因为病人没有能力自己调整或变换身体的位置，由他人摆放的体位，常见于极度衰弱或各种原因引起的昏迷患者。强迫体位是患者因为患有某种疾病，为了减轻痛苦，被迫采用的某种体位，如急性腹膜炎患者，为减轻腹部肌肉紧张，采取双腿屈曲的仰卧位或侧卧位；左心功能不全的患者，为了减少回心血量，减轻心脏负担，采取双腿下垂的端坐位；先天性心脏病患者，活动过程中，为了缓解呼吸困难和心悸而采取的蹲踞位等。

• 引起被动体位的原因主要包括：各种疾病或营养不良导致的患者极度衰弱，以及各种原因引起的昏迷。

• 主要表现为病人没有能力自己调整或变换身体的位置，由他人摆放的体位。由于病人不能自己调整体位故而容易出现泌尿生殖道的感染和结石、压疮、呼吸衰竭与呼吸道感染及关节僵硬和畸形等其他表现。

• 无论任何时候发现有被动体位，都要及时就医以查明原因。

• 医生会通过治疗原发病来改善病人的意识水平，并辅以营养治疗，以恢复病人的调节体位能力。

医生会通过治疗原发病来改善病人的意识水平，并辅以营养治疗，以恢复病人的调节体位能力。

常见原因

引起被动体位的原因主要有：

• 极度衰弱：各种疾病或营养不良导致的病人极度衰弱。
• 昏迷：病人意识丧失，无意识调整体位，而呈现被动体位。

高危人群

存在下列情况的人群更容易出现被动体位：

• 严重疾病导致极度衰弱，如摄入障碍，多见于食管、胃肠道疾病或其他疾病引起的严重的恶性、呕吐等；消化障碍，消化系统疾病引起的消化液酶的合成和分泌减少；消耗增多，慢性消耗性疾病和严重神经精神因素的影响，出现营养物质的消耗过多。
• 各种可能引起昏迷的疾病如：重症急性感染、颅脑非感染性疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾病、水电解质平衡紊乱、外源性中毒和物理性及缺氧性损害等。

• 积极避免被动体位导致的伴随疾病。
• 积极治疗原发病。
• 被动体位患者需要家属的关怀和支持，帮助减轻焦虑情绪。