对于所有服用这种药物(赖诺普利片)的患者:
儿童:
这不是与该药物(赖诺普利片)相互作用的所有药物或健康问题的列表。
告诉您的医生和药剂师您所有的药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须检查以确保服用所有药物和健康有问题的这种药物(赖诺普利片)是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。
按照医生的指示使用这种药物(赖诺普利片)。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。
液体(悬浮液):
如果我错过了剂量怎么办?
警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:
所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:
这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。
您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。
如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。
赖诺普利常见的副作用包括:头晕,低血压,高钾血症,血液尿素氮增加和血清肌酐增加。其他副作用包括:头痛。有关不良影响的完整列表,请参见下文。
适用于赖诺普利:口服液,口服片剂
口服途径(片剂;解决方案)
一旦检测到怀孕,应尽快停用赖诺普利,因为直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可能对发育中的胎儿造成伤害甚至死亡。
赖诺普利及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用赖诺普利时,如果有下列任何副作用,请立即与医生联系:
比较普遍;普遍上
不常见
罕见
可能会发生赖诺普利的某些副作用,这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
不常见
罕见
适用于赖诺普利:口服液,口服片剂
很常见(10%或更多):低血压(11%)
常见(1%至10%):胸痛,心绞痛,体位性低血压,心pal
罕见(0.1%至1%):血管神经性水肿,心肌梗塞或脑血管意外,心pal,心动过速,雷诺现象[参考]
低血压最可能发生在钠和血管内容量不足的患者中。在大型研究中,尽管与赖诺普利的关系值得怀疑,但患者已报告“心脏跳动”和胸痛。 [参考]
常见(1%至10%):肌酐增加(10%)
非常罕见(少于0.01%):肾功能不全[参考]
很常见(10%或更多):头晕(19%)
常见(1%至10%):头痛,晕厥
罕见(0.1%至1%):感觉异常[Ref]
常见(1%至10%):肌酐增加(10%)
罕见(0.1%至1%):鼻炎
非常罕见(少于0.01%):支气管痉挛,鼻窦炎,过敏性肺泡炎/嗜酸性粒细胞性肺炎[参考]
一项研究显示,与非黑人患者相比,黑人患者因咳嗽而中断血管紧张素转换酶抑制剂治疗的机率要高得多(9.6%比2.4%)。 [参考]
常见(1%至10%):高钾血症
未报告的频率:口服ACE抑制剂或胰岛素同时使用ACE抑制剂的糖尿病患者的痛风,低血糖[参考]
常见(1%至10%):腹泻,恶心,呕吐
未报告频率:胰腺炎,便秘,肠胃气胀,口干,味觉障碍[参考]
罕见(0.1%至1%):血管性水肿[参考]
罕见(0.1%至1%):皮疹,瘙痒,红斑
罕见(0.01%至0.1%):脱发,荨麻疹,牛皮癣,超敏/血管性水肿,面部血管性神经性水肿,四肢,嘴唇,舌头,声门和/或喉头
非常罕见(少于0.01%):出汗,皮肤损伤,皮肤感染,天疱疮,毒性表皮坏死溶解,史蒂文斯-约翰逊综合症,多形性红斑,皮肤假性淋巴瘤
未报告频率:光敏性,潮红,发汗[参考]
非常罕见(少于0.01%):骨髓抑制,溶血性贫血,白细胞减少/中性粒细胞减少,血小板减少,血红蛋白减少,血细胞比容减少[参考]
稀有(0.01%至0.1%):记忆力减退,神志不清,嗜睡,易怒,神经质,幻觉
非常罕见(小于0.01%):躁狂症
常见(1%至10%):肌酐增加
非常罕见(少于0.01%):胆汁淤积性黄疸发展为暴发性肝坏死,有时甚至死亡(如果出现黄疸或肝血清酶明显升高,则停止治疗)
非常罕见(少于0.01%):糖尿病,抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)
常见(1%至10%):咳嗽
未报告频率:疲劳,虚弱,体位性影响,耳鸣,嗅觉障碍
罕见(0.1%至1%):阳Imp
罕见(少于0.1%):男性乳房发育
未报告频率:蛋白尿
1. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00
2.澳大利亚药学会“ APPGuide在线。澳大利亚处方产品在线指南。可从以下网址获得:URL:http://www.appco.com.au/appguide/default.asp”。 ([2006]):
3. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00
4.“产品信息。Prinivil(lisinopril)。”宾夕法尼亚州西点市的默克公司。
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
初始剂量:每天口服10毫克;每天口服5 mg
维持剂量:每天口服20至40毫克
最大剂量:每天口服80毫克
评论:
-接受利尿剂的患者每天一次口服5 mg。
-使用了80 mg剂量,但似乎没有产生更大的作用。
-如果不能单独用赖诺普利控制血压,则可以添加低剂量的利尿剂(例如,氢氯噻嗪12.5 mg)。加入利尿剂后,可以减少赖诺普利的剂量。
初始剂量:每天口服2.5至5毫克
维持剂量:应按耐受量增加剂量
最大剂量:每天一次口服40毫克
评论:
-可能需要调整利尿剂剂量,以最大程度地减少血容量过低,血容量过低可能会导致低血压。初始剂量赖诺普利后出现低血压并不排除随后对该药进行仔细的剂量滴定。
初始剂量:口服5 mg(在急性心肌梗塞发作后24小时内)
后续剂量:24小时后口服5 mg,然后48小时后口服10 mg。
维持剂量:每天口服10 mg。给药应至少持续6周。
评论:
-在梗塞后的前三天内,对于收缩压低(小于或等于120 mm Hg且大于100 mmHg)的患者,应以2.5 mg开始治疗。如果发生长期低血压(收缩压低于90毫米汞柱,持续1小时以上),则应停止治疗。
用途:降低急性心肌梗死的死亡率
初始剂量:每天口服10至20 mg
维持剂量:每天口服20至40毫克
剂量可能每3天向上滴定一次
评论:
-未经批准的适应症。
初始剂量:每天口服2.5至5毫克
维持剂量:剂量应以每天2.5 mg至5 mg的间隔增加1至2周。
最大剂量:每天一次口服40毫克
大于或等于6岁的小儿患者:
初始剂量:每天口服一次0.07 mg / kg(最大初始剂量为每天一次5 mg)
维持剂量:应根据血压反应在1至2周的间隔内调整剂量。
最大剂量:小儿患者尚未研究超过0.61 mg / kg或大于40 mg的剂量
评论:
-不建议在6岁以下的小儿患者或肾小球滤过率低于30 mL / min的小儿患者中使用此药。
CrCl大于30 mL / min:不建议调整
CrCl 10 mL / min至小于或等于30 mL / min:建议的初始剂量为通常建议剂量的一半(即高血压5 mg;收缩性心力衰竭2.5 mg;急性MI 2.5 mg。每天最多可耐受40毫克)
CrCl低于10 mL / min或进行血液透析:建议初始剂量为每天口服2.5 mg
黄疸或肝酶明显升高的患者应停止治疗并接受适当的医学治疗。
-不论给药剂量多少,在给药间隔期末抗高血压作用可能会减弱,但最常见的是每天10 mg或更少的剂量。这可以通过在给药前测量血压来评估,以确定是否在24小时内保持令人满意的控制。如果不是,应考虑增加剂量。如果单独使用赖诺普利不能充分控制血压,则可以添加利尿剂。加入利尿剂后,可以减少赖诺普利的剂量。
-在所有高风险患者中,例如患有缺血性心脏病或脑血管疾病的患者,血压过度下降可能导致心肌梗塞或脑血管意外,制造商建议降低剂量开始治疗。
-老年人的剂量调整应格外小心。
-在目前正在接受利尿剂治疗的患者中,初始剂量后偶尔可能会出现症状性低血压。为了降低发生低血压的可能性,如果可能,应在开始治疗前2至3天停用利尿剂。然后,如果不能单独用赖诺普利控制血压,应恢复利尿治疗。如果不能停止利尿剂治疗,应使用5 mg的初始剂量,经过仔细的医疗监督几个小时,直到血压稳定。
美国盒装警告:
-毒性:怀孕期间使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂会导致发育中的胎儿发病和死亡。在妊娠中期和中期使用ACE抑制剂会导致胎儿和新生儿受伤,包括低血压,新生儿颅骨发育不全,无尿,可逆性或不可逆性肾衰竭以及死亡。羊水过少也有报道,可能是由于胎儿肾功能下降引起的。羊水过少与胎儿肢体挛缩,颅面变形和肺发育不良有关。在怀孕的前三个月接触ACE抑制剂与早产,子宫内发育迟缓,动脉导管未闭,其他心脏结构畸形和神经系统畸形有关。当检测到怀孕时,应尽快停用ACE抑制剂。如果没有其他ACEI替代疗法,应使患者意识到胎儿的风险,并应通过连续超声检查评估羊膜内环境。如果羊水过少,除非认为这对母亲是可以挽救生命的,否则应停药。根据怀孕的一周,可能需要进行收缩压力测试,无压力测试或生物物理轮廓分析。羊水过少可能要等到胎儿遭受不可逆的伤害后才能显示。
未确定6岁以下患者的安全性和有效性。
有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。
该药物可以通过血液透析去除。
行政建议:
-应作为单日剂量服用。
-可以有或没有食物。
-在某些具有正常或低血压的心力衰竭患者中,该药物可能会进一步降低全身血压。这种效果是预料之中的,通常不是中止治疗的原因。如果出现低血压症状,则可能需要降低剂量或停止使用。
一般:
-该药被指定为利尿剂和洋地黄的辅助治疗心力衰竭。
-首次MI后,所有ACE抑制剂,以相当的适当剂量,似乎在降低死亡率和复发MI率方面均有效。
-在治疗之前,有症状性低血压高风险的患者,例如盐分耗尽的患者,有或没有低钠血症,血容量不足或接受强力利尿剂治疗的患者,应纠正这些情况。应当监测肾功能和血清钾。
-如果在开始赖诺普利之前中断利尿剂治疗是不可行的,则应在初始剂量的这种药物之后数小时密切监测患者,直到血压稳定为止。赖诺普利和利尿剂合用时的降压作用相近。
-达到最佳血压降低可能需要2至4周的治疗。
-急性心肌梗塞:除该药物外,患者还应酌情接受标准治疗,例如溶栓剂,阿司匹林和β受体阻滞剂。
-在长期治疗期间,该药物具有抗高血压作用。与治疗前的水平相比,突然停药与血压的快速升高或血压的显着升高没有关联。
患者建议:
-该药物可以与食物一起服用,也可以不与食物一起服用,但应在每天同一时间服用。
-该药物可能会损害您驾驶或操作机械的能力。
如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:
注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。
Lisinopril可用于治疗高血压,心力衰竭,以及增加心脏病发作后的存活率。但是,归因于该药物的干性,咳嗽性咳嗽的发展可能会迫使停药。
与赖诺普利相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与赖诺普利合用时效果较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。
可能与赖诺普利相互作用的常见药物包括:
当使用包括胰岛素在内的糖尿病药物时,利诺普利还可能导致血糖水平下降超过预期。可能需要增加血糖监测。
请注意,该列表并不全面,仅包括可能与赖诺普利相互作用的常用药物。您应该参考lisinopril的处方信息以获取完整的相互作用列表。
Lisinopril。修订06/2020。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/lisinopril.html
版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年11月9日。
已知共有362种药物与赖诺普利相互作用。
查看赖诺普利与以下药物的相互作用报告。
赖诺普利与酒精/食物有1种相互作用
与赖诺普利有8种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |