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法莫替丁
适应性癌症
- 神经内分泌癌
- 胃泌素瘤
- 佐林格-埃里森综合征
重要信息
服用法莫替丁之前，请告知医生您是否患有肾脏或肝脏疾病，长QT综合征，胃癌或其他问题，哮喘，COPD或其他呼吸问题。
法莫替丁可能只是完整治疗方案的一部分，该方案还包括饮食或生活方式的改变。请严格按照医生的指示进行操作。
胃灼热常与心脏病发作的最初症状混淆。如果您有胸痛或沉重的感觉，疼痛蔓延到下巴，手臂或肩膀，恶心，出汗，焦虑，头昏眼花和全身不适，请寻求紧急医疗救助。剂型
可用时提供的辅料信息（有限，尤其是仿制药）；咨询特定的产品标签。 [DSC] =停产的产品
解决方案，静脉注射：
通用：20毫克（50毫升）; 20毫克/ 2毫升（2毫升）; 40毫克/ 4毫升（4毫升）; 200 mg / 20毫升（20毫升）
解决方案，静脉注射[不含防腐剂]：
通用：20毫克/ 2毫升（2毫升）
悬浮液重构，口服：
Pepcid：40 mg / 5 mL（50 mL [DSC]）[包含对羟基苯甲酸甲酯钠，对羟基苯甲酸丙酯钠，苯甲酸钠；樱桃香蕉薄荷味]
通用：40 mg / 5 mL（50 mL）
平板电脑，口服：
酸调节剂最大St：20毫克
酸控制剂原始浓度：10 mg
减酸剂：10毫克
减酸剂最大强度：20毫克
缓解胃灼热：10毫克
胃灼热缓解最大St：20毫克
Pepcid：20 mg，40 mg [包含玉米淀粉]
Pepcid AC最大强度：20毫克
通用：10毫克，20毫克，40毫克
药理学类别
- 组胺H 2拮抗剂
药理
在胃壁细胞H 2受体上竞争性抑制组胺，从而抑制胃酸分泌
吸收性
口服：不完全吸收
分配
V d ：IV：
婴儿：≤3个月：1.4±0.4 L / kg至1.8±0.3 L / kg; > 3至12个月：2.3±0.7 L / kg
<11岁的儿童：2.07±1.49 L / kg
≥11岁的儿童和≤15岁的青少年：1.5±0.4 L / kg
成人：1.3±0.2 L / kg
代谢
30％至35％；最小的首过代谢；形成一种代谢物（S-氧化物）
排泄
尿液（口服药物为25％至30％，口服药物为65％至70％[IV]）
间隙：IV：
婴儿：≤3个月：0.13±0.06至0.21±0.06 L /小时/千克; > 3到12个月：0.49±0.17 L /小时/ kg
<11岁的儿童：0.54±0.34 L /小时/ kg
≥11岁的儿童和≤15岁的青少年：0.48±0.14 L /小时/ kg
成人：0.39±0.14 L /小时/ kg
行动开始
抗分泌作用：口服：1小时内；峰值效应：抗分泌效应：口服：1至3小时内（剂量依赖性）； IV：30分钟内
达到顶峰的时间
血清：口服：〜1至3小时
行动时间
抗分泌作用：静脉内，口服：10至12小时
半条命消除
IV：
婴儿：≤3个月：8.1±3.5小时至10.5±5.4小时； > 3到12个月：4.5±1.1小时
<11岁的儿童：3.38±2.6小时
≥11岁的儿童和≤15岁的青少年：2.3±0.4小时
成人：2.5至3.5小时；长期伴有肾功能损害；少尿：> 20小时；无尿：24小时
蛋白结合
15％至20％
用途：带标签的适应症
口服：
胃食管反流疾病：胃食管反流疾病（GERD）和GERD引起的食道炎的治疗。
胃灼热（仅适用于OTC）：缓解胃灼热，胃酸消化不良和胃酸。
消化性溃疡疾病：活动性十二指肠或胃溃疡的治疗。 注意：尽管有标记适应症，但质子泵抑制剂（PPI）被认为是治疗消化性溃疡疾病（PUD）的治疗标准，而不是H 2受体拮抗剂（例如法莫替丁）（Lanas 2017; Vakil 2019）。
注射：
无法口服药物的患者：作为无法口服药物的患者短期使用口服剂型的替代方法。
禁忌症
对法莫替丁，其他H 2拮抗剂或制剂中的任何成分严重过敏（例如过敏反应）
OTC标签：用于自我药物治疗（OTC）时，如果吞咽食物，带血呕吐，血便或黑色大便有麻烦或疼痛，请勿使用；对其他减酸剂过敏；肾功能不全;与其他减酸剂合用。
剂量：成人
麻醉患者的预防抽吸（标签外使用）：注意：可能有高抽吸风险的患者考虑使用 （ASA 2016; Berkow 2019; Hagberg 2019; O'Reardon 2011; Rabheru 2001）：
IV：诱导麻醉前约40至60分钟服用20毫克单剂；可以使用速效的非颗粒抗酸药（例如口服柠檬酸钠和柠檬酸）和/或胃复安（ASA 2016； ASA 2017； Berkow 2019； McCammon 1986）。
慢性自发性荨麻疹（替代剂）（辅助治疗）（非标签使用）：注意：如果对全剂量H 1抗组胺药的反应不足，可作为补充治疗。
口服：每天两次，与H 1抗组胺药合用20毫克；建议进行2到4周的试验来评估反应（Bernstein 2014; Kahn 2019; Kulthanan 2016）。
胃食管反流病，治疗：
初始治疗：
轻度和间歇性症状（<2次/周），无糜烂性食管炎的证据：注意：对于更严重或更频繁的初始症状，无论有没有糜烂性食管炎的证据，建议使用质子泵抑制剂（PPI）作为初始治疗。
口服：每天两次，每次10毫克；如果症状在2到4周后仍然存在，则每天两次增加至20 mg，持续2周；如果症状改善，可根据需要继续治疗（Kahrilas 2019）。
注意：如果症状在每天两次20 mg的2周后仍然存在，请停止使用PPI治疗（Kahrilas 2019）。
尽管使用了最大剂量的PPI治疗，仍存在残留的酸反流症状（口服）：口服：除了PPI治疗外，每天睡前服用20 mg（ACG [Katz 2013]； Wang 2009）；也可以间歇性地或按需使用预定的PPI施用法莫替丁（Fass 2019）。
OTC标记（患者指导治疗）：胃灼热，轻度间歇性症状：口服：10至20 mg，必要时每天两次（最大：40 mg /天）；也可能在进餐或喝酒导致胃灼热之前服用10至60分钟（最高剂量：40毫克/天）。
输注反应，前药（辅助）（非标签使用）： IV，口服：20 mg，通常在输注某些化学治疗剂或生物制剂之前30至60分钟给药；通常与H 1抗组胺药（例如苯海拉明）和糖皮质激素（参考机构方案）一起使用（Castells 2019b）。
肥大细胞增多症（辅助）（非标签使用）：口服：每12小时调整10至20 mg，以缓解胃肠道症状。通常与其他合适的药剂（例如，H 1抗组胺药和/或白三烯抑制剂）结合使用（Akin 2019； Castells 2019a）。
某些重症患者的压力性溃疡预防（非处方使用）： 注：对于具有相关胃肠道出血危险因素（包括凝血病，机械通气时间> 48小时，脑外伤，胃肠道溃疡病史或过去出血）的 ICU患者年，大面积烧伤）；一旦风险因素解决就停止预防（Rhodes 2017; Weinhouse 2019）。
口服或经鼻胃管（NGP）替代：每天两次20 mg（ASHP 1999; Weinhouse 2019）
IV：每天两次20毫克（ASHP 1999; Weinhouse 2019）
剂量：老年
参考成人剂量。
剂量：小儿
GERD：
口服：
悬挂：
小于3个月的婴儿：每天一次0.5毫克/千克/剂量，持续8周；如果在2周后无效，则建议每天增加一次至1 mg / kg /剂量（Orenstein 2003）
≥3个月的婴儿，≤16岁的儿童和青少年：初始剂量：每天两次，每次0.5 mg / kg /剂量；最大剂量：40 mg /剂量；据报道，每天两次的剂量最高为1 mg / kg /剂量（Orenstein 2003）
片剂：≥40公斤的儿童和青少年：每天两次，每次20毫克，最多6周；对于因GERD而引起的食道炎和伴随症状，可能每天服用20至40 mg两次，持续12周
IV：
小于3个月的婴儿：可用的数据有限：每天一次0.25 mg / kg /剂量；基于药代动力学研究的剂量，其中包括7名<3个月接受静脉内法莫替丁的患者（Wenning 2005）
≥3个月的婴儿：可用数据有限：初始：每12小时0.25 mg / kg /剂；最大剂量：20毫克/剂量；根据药代动力学研究确定的剂量，包括11名年龄在3至12个月内接受静脉内法莫替丁的患者（Wenning 2005）
儿童和青少年：初始剂量：每12小时0.25 mg / kg /剂量；最大剂量：20毫克/剂量；据报道每12小时服用0.5毫克/公斤/剂
胃灼热，胃酸消化不良或胃酸 （OTC标签）：≥12岁的儿童和青少年：口服：每12小时10至20 mg；在食用已知会引起胃灼热的食物之前，应服用15至60分钟的剂量；每日最大剂量：2片/ 天 （20〜40毫克取决于OTC产品）
病理性分泌过多的疾病（例如，Zollinger-Ellison）： ≥17岁的青少年：
口服：初始：每6小时20毫克，可能每6小时增加至160毫克
IV：每12小时20毫克
消化性溃疡病：
口服：
悬浮液：≤16岁的儿童和青少年：睡前每天 0.5 mg / kg / 天或每天分两次；最大每日剂量：40毫克/ 天 ；睡前服用剂量最高为1 mg / kg / 天 ，或每天分两次服用
平板电脑：> 40公斤以上的儿童和青少年：
十二指肠溃疡：急性疗法：睡前每天一次40毫克， 或每天两次两次20毫克，持续4至8周
胃溃疡：急性治疗：睡前每天一次40 mg，长达8周
IV：儿童和青少年：初始剂量：每12小时0.25 mg / kg /剂量；最大剂量：20毫克/剂量；据报道每12小时服用0.5毫克/公斤/剂
预防应激性溃疡，抑制胃酸：现有有限数据：婴儿，儿童和青少年：静脉注射：每8至12小时分剂量1至2 mg / kg / 天 ；最大每日剂量：40毫克/ 天 （Aanpreung 1998; ASHP 1999; Behrens 1994; Kraus 1990; Treem 1991）
重组
注射液：
静脉推注：用NS（或另一种兼容溶液）稀释2 mL（20 mg）到总共5至10 mL。也可以不稀释地使用（Lippy 1995）。
输注：用100 mL D5W或其他兼容溶液稀释2 mL（20 mg）。
管理
IV推送：管理至少2分钟。
输液解决方案：服药15至30分钟。
口服：不考虑餐食。可与抗酸药合用。
悬浮液：使用前请剧烈摇动。
平板电脑（OTC）：请勿咀嚼。为防止症状，请在饮食或喝已知会引起胃灼热的饮料前10到60分钟服用。
存储
口服：
口服混悬液的粉末：复溶前，应储存在25°C（77°F）下。重建的口服混悬液在室温下稳定30天；不要冻结。
平板电脑：存放在25°C（77°F）；允许在15°C至30°C（59°F至86°F）的范围内移动。避光。
IV：
注射液：使用前，请储存在2°C至8°C（36°F至46°F）的温度下。如果溶液冻结，请在室温下溶解。避光。
静脉推注：制备后，应立即使用静脉推注溶液，或将其保存在冰箱中并在48小时内使用。
输注：在D5W，D10W，NS或LR中稀释后，可在冰箱中保存长达48小时；然而，已发现用于输注的溶液在室温下在物理和化学上稳定7天（至少保持初始效能的90％）。
注射液，预混合袋：储存于25°C（77°F）；避免过热。
药物相互作用
Acalabrutinib：组胺H2受体拮抗剂可能会降低Acalabrutinib的血清浓度。处理：为了最大程度地减少发生显着相互作用的可能性，可在摄入组胺2受体拮抗剂之前2小时给予acalabrutinib单独给予这些药物。 考虑修改疗法
阿扎那韦：组胺H2受体拮抗剂可能会降低阿扎那韦的血清浓度。管理：存在特定的剂量限制和给药指南；请查阅完整的互动专论或atazanavir的处方信息。 考虑修改疗法
博舒替尼：组胺H2受体拮抗剂可能会降低博舒替尼的血清浓度。处理：在波舒替尼治疗前后2小时内给予组胺H2受体拮抗剂。 考虑修改疗法
头孢妥仑：组胺H2受体拮抗剂可能会降低头孢托仑的血清浓度。管理：不建议将头孢妥仑与H2拮抗剂和抗酸剂同时使用。如果无法避免使用H2拮抗剂，请考虑采用其他方法来控制胃酸反流（例如，饮食调整）或采用替代的抗菌疗法。 考虑修改疗法
头孢泊肟：组胺H2受体拮抗剂可能会降低头孢泊肟的吸收。分开口服至少2小时。 监测治疗
头孢呋辛：组胺H2受体拮抗剂可能会降低头孢呋辛的吸收。分开口服至少2小时。 避免合并
半胱胺（全身性）：组胺H2受体拮抗剂可能会降低半胱胺（全身性）的治疗作用。 监测治疗
达可替尼：组胺H2受体拮抗剂可降低达可替尼的血清浓度。处理：在组胺H2受体拮抗剂（H2RA）之前或之后至少6小时或10小时后给予达科替尼。 考虑修改疗法
达沙替尼：组胺H2受体拮抗剂可能会降低达沙替尼的吸收。管理：如果需要某些减酸疗法，可以使用抗酸药（在达沙替尼给药前后2小时服用）代替H2拮抗剂。 避免合并
Delavirdine：组胺H2受体拮抗剂可降低Delavirdine的血清浓度。处理：对于正在接受地拉夫定治疗的患者，应避免使用H2拮抗剂进行长期治疗。短期使用H2拮抗剂与地拉夫定的临床意义尚不确定，但应谨慎进行。 避免合并
右旋哌醋甲酯：组胺H2受体拮抗剂可增加右旋哌醋甲酯的吸收。特别是，H2拮抗剂可能会干扰药物从延长释放胶囊（Focalin XR品牌）的正常释放，这可能导致吸收（早期）增加和延迟吸收减少。 监测治疗
Erdafitinib：可能会增加OCT2底物的血清浓度。 监测治疗
厄洛替尼：组胺H2受体拮抗剂可能会降低厄洛替尼的血清浓度。处理：尽可能避免接受厄洛替尼的患者使用H2拮抗剂。如果不能避免同时进行治疗，则应每天，在H2拮抗剂给药后10小时和至少2小时之前给予厄洛替尼一次。 考虑修改疗法
Fosamprenavir：组胺H2受体拮抗剂可能会降低Fosamprenavir的血清浓度。西咪替丁还可能抑制活性代谢物氨普那韦的代谢，使其对氟沙那韦/ amprenavir浓度的影响难以预测。 监测治疗
吉非替尼：组胺H2受体拮抗剂可能会降低吉非替尼的血清浓度。管理：在给予组胺H2拮抗剂之前或之后至少6小时给予吉非替尼治疗，并密切监测对吉非替尼的临床反应。 考虑修改疗法
茚地那韦：组胺H2受体拮抗剂可能会降低茚地那韦的血清浓度。 监测治疗
铁制剂：组胺H2受体拮抗剂可能会降低铁制剂的吸收。 例外：铁羧甲基麦芽糖；柠檬酸铁;葡萄糖酸铁;氢氧化铁多麦芽糖复合物；柠檬酸焦磷酸铁;阿魏酸;铁葡聚糖络合物；铁异麦芽糖甙;铁蔗糖。 监测治疗
伊曲康唑：组胺H2受体拮抗剂可能会增加伊曲康唑的血清浓度。组胺H2受体拮抗剂可降低伊曲康唑的血清浓度。管理：在施用任何组胺H2受体拮抗剂（H2RAs）之前至少2小时或之后2小时，施用Sporanox品牌伊曲康唑。 H2RAs可能会增加Tolsura品牌itraconazole的暴露；考虑减少伊曲康唑的剂量。 考虑修改疗法
酮康唑（全身）：组胺H2受体拮抗剂可降低酮康唑（全身）的血清浓度。管理：在使用任何H2受体拮抗剂之前至少2小时服用口服酮康唑。密切监测患者对酮康唑的临床反应不足的迹象。 考虑修改疗法
Ledipasvir：组胺H2受体拮抗剂可能会降低Ledipasvir的血清浓度。 考虑修改疗法
美沙拉敏：组胺H2受体拮抗剂可能会削弱美沙拉敏的治疗作用。组胺H2-拮抗剂介导的胃肠道pH升高可能导致美沙拉敏从特定的缓释美沙拉敏产品中过早释放。管理：应考虑避免将高剂量组胺H2受体拮抗剂与缓释美沙拉敏产品同时使用。 考虑修改疗法
哌醋甲酯：组胺H2受体拮抗剂可能会增加哌醋甲酯的吸收。特别是，H2拮抗剂可能会干扰缓释胶囊（Ritalin LA品牌）从药物的正常释放，这可能导致吸收（早期）增加和延迟吸收减少。 监测治疗
多种维生素/矿物质（与ADEK，叶酸，铁）：组胺H2受体拮抗剂可降低多种维生素/矿物质（与ADEK，叶酸，铁）的血清浓度。具体而言，H 2拮抗剂可损害铁的吸收。 监测治疗
奈非那韦：组胺H2受体拮抗剂可能会降低奈非那韦的血清浓度。活性M8代谢物的浓度也可能降低。 监测治疗
Neratinib：组胺H2受体拮抗剂可能会降低Neratinib的血清浓度。具体而言，组胺H2受体拮抗剂可能会降低neratinib的吸收。处理：在给予组胺H2受体拮抗剂之前或之后至少2小时或10小时后给予neratinib，以尽量减少这种相互作用的影响。 避免合并
尼洛替尼：组胺H2受体拮抗剂可能会降低尼洛替尼的血清浓度。处理：尼洛替尼剂量应在H2受体拮抗剂后10小时或之前2小时使用，以最大程度地降低发生显着相互作用的风险。 考虑修改疗法
PAZOPanib：组胺H2受体拮抗剂可能会降低PAZOPanib的血清浓度。处理：避免将组胺H2拮抗剂与帕唑帕尼组合使用。尚未研究使这些药物之间的预期相互作用最小化的策略（例如剂量分离）。 避免合并
Pexidartinib：组胺H2受体拮抗剂可能会降低Pexidartinib的血清浓度。管理：在组胺H2受体拮抗剂之前2小时或之后10小时施用pexidartinib。 考虑修改疗法
泊沙康唑：组胺H2受体拮抗剂可降低泊沙康唑的血清浓度。管理：尽可能避免将口服混悬剂与H2拮抗剂同时使用。如果使用此组合，则密切监视患者的抗真菌作用是否降低。延迟释放的泊沙康唑片剂可能不太可能相互作用。 考虑修改疗法
Rilpivirine：组胺H2受体拮抗剂可能会降低Rilpivirine的血清浓度。处理：在利比韦林前至少12小时或之后4小时施用组胺H2受体拮抗剂。 考虑修改疗法
利塞膦酸：组胺H2受体拮抗剂可能会增加利塞膦酸的血清浓度。这特别适用于延迟释放利塞膦酸盐。 避免合并
沙奎那韦：组胺H2受体拮抗剂可能会增加沙奎那韦的血清浓度。 监测治疗
促胰液素：组胺H2受体拮抗剂可能会减弱促胰液素的诊断作用。具体来说，使用H2-拮抗剂可能会引起促胰液素刺激试验，导致胃泌素分泌过度反应，错误地提示胃泌素瘤。管理：避免同时使用组胺H2拮抗剂（H2RAs）和促胰液素。在促胰液素给药前至少2天终止H2RA。 考虑修改疗法
Tafenoquine：可能会增加OCT2底物的血清浓度。处理：避免将OCT2底物与塔夫喹喹一起使用，如果无法避免将其组合使用，请密切监视OCT2底物的毒性证据，并根据该底物的标签考虑减少OCT2底物的剂量。 考虑修改疗法
Varenicline：组胺H2受体拮抗剂可能会增加Varenicline的血清浓度。处理：伴随使用西咪替丁或其他H2拮抗剂，监测伐尼克兰不良反应增加，尤其是在严重肾功能不全的患者中。国际产品标签建议有所不同。请咨询适当的标签。 监测治疗
Velpatasvir：组胺H2受体拮抗剂可降低Velpatasvir的血清浓度。 监测治疗
不良反应
除非另有说明，否则所有报告的ADR均用于口服制剂。
> 10％：中枢神经系统：躁动（婴儿：≤14％；成人：<1％）
1％至10％：
中枢神经系统：头痛（5％），头晕（1％）
胃肠道：腹泻（2％），便秘（1％），坏死性小肠结肠炎（极低出生体重的新生儿； Guillet 2006）
频率未定义：局部：注射部位刺激（IV）
<1％，上市后和/或病例报告：腹部窘迫，寻常痤疮，粒细胞缺乏症，脱发，过敏反应，血管性水肿，厌食症，焦虑症，关节痛，乏力，房室传导阻滞，支气管痉挛，心脏心律不齐，胆汁淤积性黄疸性欲减退，抑郁，嗜睡，面部水肿，疲劳，发烧，潮红，幻觉，肝炎，超敏反应，阳,、肝酶升高，失眠，间质性肺炎，白细胞减少症，肌肉痉挛，肌肉骨骼疼痛，恶心，心pal，全血细胞减少，感觉异常，眼眶周围水肿，心电图QT间隔延长，瘙痒，精神病，横纹肌溶解，癫痫发作，皮疹，史蒂文斯-约翰逊综合征，味觉障碍，血小板减少症，耳鸣，中毒性表皮坏死，荨麻疹，呕吐，干性皮肤病，干性皮肤病
警告/注意事项
与不良反应有关的担忧。
•心电图改变：中度至重度肾功能不全患者的QT间期延长。 FDA已收到法莫替丁发生尖端扭转型室速的报道（Poluzzi 2009）。
•维生素B 12缺乏症：长期治疗（≥2年）可能导致维生素B 12吸收不良，并随后导致维生素B 12缺乏症。缺陷的严重程度与剂量有关，女性和年龄较小（<30岁）的关联性更强；停止治疗后患病率降低（Lam 2013）。
与疾病有关的问题：
•胃恶性肿瘤：缓解症状并不排除存在胃恶性肿瘤。
•肾脏损害：谨慎使用；中枢神经系统不良反应和QT延长的风险增加;建议在中度和重度肾功能不全（CrCl≤60 mL /分钟）中调整剂量。
并发药物治疗问题：
•药物-药物相互作用：可能存在潜在的显着相互作用，需要调整剂量或频率，附加监测和/或选择替代疗法。请查阅药物相互作用数据库以获取更多详细信息。
特殊人群：
•老年人：谨慎使用；老年患者中枢神经系统的不良反应（例如精神错乱，del妄，幻觉，迷失方向，躁动，癫痫发作，嗜睡）已有报道。
•小儿科：小儿患者使用胃酸抑制剂，包括质子泵抑制剂和H 2阻滞剂，会增加患急性胃肠炎和社区获得性肺炎的风险（Canani 2006）。
剂型具体问题：
•苯甲醇及其衍生物：某些剂型可能包含苯甲醇和/或苯甲酸钠/苯甲酸；苯甲酸（苯甲酸酯）是苄醇的代谢物；大量苯甲醇（≥99mg / kg /天）与新生儿潜在的致命毒性（“喘气综合征”）有关； “喘气综合征”包括代谢性酸中毒，呼吸窘迫，喘气呼吸，中枢神经系统功能障碍（包括惊厥，颅内出血），低血压和心血管衰竭（AAP [“ Inactive” 1997]； CDC 1982）；一些数据表明苯甲酸酯可从蛋白质结合位点取代胆红素（Ahlfors 2001）；避免或避免在新生儿中使用含有苯甲醇和/或苯甲醇衍生物的剂型。请参阅制造商的标签。
其他警告/注意事项：
•OTC标签：当用于自我药物治疗（OTC）时，如果存在以下任何情况，请在使用前通知医护人员：经常的胸痛；经常喘息，尤其是胃灼热；恶心，呕吐;无法解释的体重减轻；肚子痛;烧心> 3个月；头晕，出汗或头晕的烧心；胸痛或肩痛伴呼吸急促;出汗;疼痛蔓延到手臂，脖子或肩膀；头昏眼花。如果烧心持续或恶化，或者需要使用超过14天，请停止使用并通知医疗保健提供者。
监控参数
CBC，胃酸碱度，隐血与胃肠道出血
怀孕注意事项
法莫替丁穿过胎盘（Wang 2013）。
由于怀孕引起的生理变化，法莫替丁的肾脏清除率可能会增加（Wang 2011）。
组胺H 2拮抗剂已被评估可用于治疗妊娠期胃食管反流病（GERD）。法莫替丁以外的药物可能更适合用于初始治疗（Richter 2005； van der Woude 2014）。组胺H 2拮抗剂可在剖宫产前用于预防吸入（ASA 2016）。
病人教育
这种药是干什么用的？
•用于治疗或预防胃肠道溃疡。
•用于治疗胃食管反流疾病（GERD；反酸）。
•用于治疗胃灼热和胃酸。
•用于治疗由大量胃酸引起的综合症。
•出于其他原因可能会给您。与医生交谈。
经常报告的这种药物的副作用
•头痛
该药物的其他副作用：如果您有以下任何迹象，请立即与您的医生交谈：
•头晕
•传出
• 快速的心跳
•心跳异常
•有明显反应的迹象，例如喘息；胸部紧迫感;发热;瘙痒咳嗽得厉害;皮肤呈蓝色；癫痫发作或面部，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
注意：这不是所有副作用的完整列表。如有疑问，请咨询您的医生。
消费者信息使用和免责声明：此信息不应用于决定是否服用该药物或任何其他药物。只有医疗保健提供者才具有知识和培训，可以决定哪种药物适合特定患者。该信息不支持任何安全，有效或经批准可用于治疗任何患者或健康状况的药物。这只是有关此药的一般信息的简短摘要。它不包括有关可能适用于该药物的用途，说明，警告，预防措施，相互作用，不良作用或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议，并且不会替代您从医疗保健提供者处获得的信息。您必须与医疗保健提供者联系，以获取有关使用该药物的风险和益处的完整信息。